孩子看東西的時(shí)候喜歡瞇眼,千萬(wàn)不要簡(jiǎn)單認(rèn)為這是近視,事實(shí)上,這很可能是弱視的征兆。許多孩子的弱視被輕易認(rèn)為是近視,往往錯(cuò)過(guò)了治療的較好時(shí)間。
(兒童弱視容易引起斜視)
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斜弱視的定義
斜視:指兩眼不能同時(shí)注視目標(biāo)。屬眼外肌疾病,可分為共同性斜視和麻痹性斜視兩大類(lèi)。共同性斜視以眼位偏向顳側(cè)、眼球無(wú)運(yùn)動(dòng)障礙、無(wú)復(fù)視為主要臨床特征;麻痹性斜視則有眼球運(yùn)動(dòng)受限、復(fù)視,并伴眩暈、惡心、步態(tài)不穩(wěn)等全身癥狀。
弱視:眼球無(wú)明顯器質(zhì)性病變,而單眼或雙眼矯正視力仍達(dá)不到0.8者稱(chēng)為弱視。目前,我國(guó)弱視標(biāo)準(zhǔn)為矯正視力≤0.8或兩眼視力差≥2行。弱視是一種嚴(yán)重危害兒童視功能的眼病,如不及時(shí)治療可引起弱視加重,甚至失明。
兒童斜視常伴弱視的原因
弱視兒童中最常患的是斜視性弱視,半數(shù)以上的斜視與弱視往往“形影不離”。為什么兒童斜視常伴有弱視呢?從癥狀上看,斜視是眼位異常,弱視是視力異常。兩者的關(guān)系如馬車(chē)上的兩個(gè)輪子,屈光不正則像車(chē)軸,串聯(lián)斜視和弱視的兩個(gè)車(chē)輪。正因?yàn)樾币暟l(fā)生后造成雙眼視軸不平衡,雙眼黃斑發(fā)育也不對(duì)稱(chēng),因而引起了復(fù)視和混淆視,這樣大腦皮層在處理這種不適感覺(jué)時(shí),就抑制了由斜視眼傳出的視覺(jué)信號(hào)。
由于長(zhǎng)期使用一眼注視,將不可避免地導(dǎo)致視力下降或發(fā)育停頓而形成弱視。治療小兒弱視的好時(shí)間是幾歲?請(qǐng)點(diǎn)擊在線(xiàn)掛號(hào)了解。
斜弱視造成的后果
如果斜視不治療,會(huì)造成雙眼視功能喪失,引起孩子弱視,重度弱視可以發(fā)展到眼睛幾乎看不到東西,造成無(wú)法挽回的后果。
斜弱視的明顯癥狀
1、怕光。
2、患者自述看不清楚,視物瞇眼。
3、看東西距離太近。
4、有只眼睛偶爾或經(jīng)常向內(nèi)或向外偏轉(zhuǎn)。
5、每次需要用眼時(shí),例如看電視,頭會(huì)出現(xiàn)向某一方向偏轉(zhuǎn)、傾斜,或下巴壓低、抬高等不良姿勢(shì)。
6、有重影現(xiàn)象,一物看成兩物。
7、閱讀時(shí)常看錯(cuò)行,或看書(shū)寫(xiě)字時(shí)會(huì)有相反或倒置的現(xiàn)象。
8、眼手協(xié)調(diào)能力較差,且易碰撞或跌倒。
9、眼外觀異常。例如眼瞼下垂、黑眼球有白斑、兩眼大小不一、瞳孔大小或形狀不一。
10、眼睛的活動(dòng)不正常。如出現(xiàn)奇怪的跳動(dòng),這很可能是一種眼球震顫,容易造成視力不良。
檢驗(yàn)孩子是否患有斜弱視的方法
1、視力表:孩子3~5歲還未達(dá)到0.5;6歲時(shí)還未達(dá)到0.7。
2、異常行為觀察法:用一些簡(jiǎn)單的方法尋找苗頭,如觀察醒目物品能不能及時(shí)發(fā)現(xiàn);看電視時(shí)是不是湊得很近;看物體的時(shí)候,是不是眼球能來(lái)回轉(zhuǎn)動(dòng)或震動(dòng);走路是不是常跌倒,老拿不到東西。
單眼遮蓋實(shí)驗(yàn)法:遮住一只眼,讓孩子單眼注視物體,若孩子撕抓遮蓋物,那就表示為遮蓋的一只眼,可能視力很差。
區(qū)分真假斜弱視
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子經(jīng)常“對(duì)眼”(俗稱(chēng):斗雞眼),與旋轉(zhuǎn)式玩具是沒(méi)有關(guān)系的。孩子發(fā)生“對(duì)眼”的這種情況,特別是尚在搖籃上的幼兒出現(xiàn)“對(duì)眼”情況,應(yīng)該引起家長(zhǎng)的高度重視,盡快帶孩子到正規(guī)醫(yī)院眼科檢查,確診是否真的患上了眼睛內(nèi)斜視(對(duì)眼)。
在門(mén)診工作中,經(jīng)常見(jiàn)到一些焦急的家長(zhǎng)帶著“對(duì)眼”的孩子來(lái)就醫(yī),檢查之后才發(fā)現(xiàn)孩子是“假性斜視”。家長(zhǎng)疑惑了,只聽(tīng)說(shuō)過(guò)“假性近視”,還真沒(méi)有聽(tīng)說(shuō)過(guò)“假性斜視”!
如何區(qū)分真假斜視?
還有一個(gè)很簡(jiǎn)單的辦法,可以幫助家長(zhǎng)判斷孩子“對(duì)眼”的真假:在距離孩子雙眼一米左右,用光線(xiàn)較柔和的手電筒,水平照向孩子的鼻根部位,如果是“假性斜視”,電筒光投射在雙眼上的光點(diǎn)應(yīng)該都位于角膜瞳孔區(qū)的中央。如果一個(gè)光點(diǎn)在角膜瞳孔區(qū)的中央,另外一個(gè)光點(diǎn)向上下、或向左右偏離了瞳孔區(qū)的中央,則說(shuō)明孩子患有垂直或水平方向的“真性斜視”,應(yīng)立即帶孩子到醫(yī)院就醫(yī)。
斜弱視的診治
弱視的治療關(guān)鍵是早期發(fā)現(xiàn)、早期治療,越早治療越好。3歲前屬關(guān)鍵期,6歲前屬成型期,9歲前尚屬可塑期,12歲時(shí)視覺(jué)發(fā)育接近成熟,弱視治療較差。而6歲前是視覺(jué)發(fā)育的敏感期,也是治療弱視的較好時(shí)機(jī)。斜弱視治療事關(guān)孩子一生,治療過(guò)程緩慢,家長(zhǎng)必須有耐心、恒心和信心。
同時(shí),因孩子年齡小,好動(dòng),家長(zhǎng)應(yīng)該培養(yǎng)孩子養(yǎng)成良好的護(hù)眼習(xí)慣。如果需要,家長(zhǎng)可以告之老師孩子存在的情況,以避免其他同學(xué)嘲笑,不讓孩子產(chǎn)生自卑或者抗拒的心理,積極樂(lè)觀配合醫(yī)生治療。上傳患者病情,希瑪醫(yī)生為其安排診治
在治療小兒斜弱視方面,北京希瑪眼科醫(yī)院的醫(yī)生有著豐富的臨床診療經(jīng)驗(yàn),根據(jù)不同小兒斜弱視患者的個(gè)人病情制定具針對(duì)性的治療方案,臨床治療不錯(cuò),深受廣大患者的信任。在線(xiàn)預(yù)約方便、快捷!
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