鞏膜炎和結膜炎的癥狀是很相似的,所以容易被患者混淆。相對比結膜炎,鞏膜炎的危害卻大得多,若不及時就醫,發展到后來很可能引起視網膜炎,導致不可逆的視力下降。希瑪眼科醫生強調,眼睛問題無小事,出現癥狀應請專業的眼科醫生診斷,決不要自己“對號入座”,留下終生遺憾。
那么,鞏膜炎和結膜炎應當如何區分呢?
(鞏膜炎)
(結膜炎)
人們常說的結膜炎一般多指急性結膜炎,俗稱紅眼病。該病的特點是眼睛充血、發紅,由于發病率高,大家對它都耳熟能詳。可是,越是熟悉,有時候越容易造成混淆。
鞏膜炎和急性結膜炎雖然都會表現為眼睛水腫、充血,在病變位置、程度和同時伴有的癥狀上卻存在差別。比如鞏膜充血多數是在眼睛局部,結膜充血更多波及整個眼球;結膜炎同時會有分泌物多、眼睛發癢、難以睜眼等表現,鞏膜炎則無;鞏膜炎一般受壓迫就有痛感,結膜炎卻只在極其嚴重時才出現疼痛。
和結膜相比,鞏膜在眼睛的更深層,它的后面緊接著脈絡膜和視網膜。這就是為什么我們說鞏膜炎不能拖的緣故,因為炎癥一旦深入到脈絡膜、視網膜,就很有可能導致視力下降,甚至造成不可逆的傷害。
免疫機制混亂是鞏膜炎主因
據介紹,鞏膜炎的發病率并不是太高,結膜發炎多是因為細菌、病毒感染,或者在花粉等過敏源,甚至煙霧、灰塵、污染的大氣環境等都可誘發起病,而鞏膜炎卻不然。它主要是由免疫機制混亂引起,過度疲勞、感冒、內分泌紊亂、飲酒過度等均可能成為發病誘因。本身有免疫性疾病的患者,也可能同時伴隨鞏膜炎。用治療結膜炎的抗菌類和激素類眼藥水治療鞏膜炎,往往是無效的。
鞏膜炎要如何治療?
鞏膜炎常作為全身結締組織疾病或免疫相關性疾病的眼部表現性或彌漫性前鞏膜炎的炎性反應。也可根據病情選用類固醇口服藥物,可幫助緩解炎癥和疼痛,盡早發現和及時治療對治療眼疾及全身疾病都十分重要。鞏膜炎的治療原則是要針對病因治療,如治療類風濕疾病等。
眼部的消炎治療主要包括局部滴用類固醇藥物,可能減輕結節痛。對于嚴重病例,或出現無血管區,則應局部和全身應用高劑量的類固醇來幫助緩解病情。但此情況下,不建議使用結膜下注射的方法,以防造成鞏膜穿孔。若上述藥物治療不佳,可考慮采用免疫抑制劑治療。
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